近年来，心力衰竭（特别是充血性心力衰竭）的发病率不断升高，是冠心病、心肌病、高血压病等诸多心血管病的最终共同归宿，死亡率与癌症相当，已成为全球最严重的健康问题之一。容量负荷过重和肺水肿是绝大多数急性失代偿性心力衰竭患者住院的主要原因，由心衰引发的液体潴留，让不少患者承受肢体浮肿的痛苦，严重影响生活质量。缓解钠水潴留是治疗心衰的重要目标，利尿剂是目前纠正容量负荷过重，缓解体、肺循环淤血症状最常用的药物，但由于患者心肾功能恶化、“利尿剂抵抗”、远期不良反应较多等原因，其疗效往往不尽如人意。近期国内外研究均显示，与利尿剂相比较，超滤能更有效的缓解钠水潴留，降低再住院率，减少医疗资源占用。日前，医院心衰中心引进心衰超滤脱水装置，在鲁西南地区率先开展心衰超滤治疗，已成功救治多名难治性心力衰竭患者。
李女士是自此经超滤脱水装置治疗的患者之一，今年62岁的她患心力衰竭已有多半年时间，入院时全身水肿，曾医院接受治疗，经过利尿、强心等治疗效果不佳，水肿消退不明显，利尿剂治疗效果逐渐减低，最后还出现了利尿剂抵抗，患者生活质量极差。在医院心内科，患者接受了超滤脱水治疗，十余小时内累计脱水近三千毫升，极大降低了减轻心脏负荷，水肿症状迅速消失，呼吸困难、乏力、虚弱等心衰临床表现以及由心衰引起的其他器官衰竭也得到有效缓解，超滤脱水治疗4天后，症状明显改善，好转出院。
廖先生为顽固性心衰患者，左室射血分数只有28%，静息状态下即出现胸憋、气短，同时合并多浆膜腔积液、反复肺水肿、全身水肿，多次在外地市住院，经过利尿、强心等治疗效果不佳，慕名来我院治疗。经我院心衰中心主任苗俊东评估病情，科室充分讨论最终决定为患者实施超滤脱水治疗并制定出具体治疗方案，超滤治疗13小时，脱水量近ml，该患者经过超滤治疗后生命体征平稳，胸闷、气短症状明显改善，肺水肿明显改善，复查电解质、肾功能等指标均正常，巩固治疗3天后好转出院。
对于身体健康的人而言，水份可以很容易地从体内排出，但对于心力衰竭的患者，很可能会出现大量液体积聚在组织间隙内的情况。对于显著性水肿、难治性心衰的患者，如何把体内水份排出体外、减轻患者痛苦成了重大难题。与传统的利尿剂治疗相比，超滤治疗在解决体内液体容量负荷方面具有独特优势，能可控地清除体液，同时不造成电解质紊乱，还可根据患者实际液体负荷状态决定脱水速度和总量，一次治疗疗效可持续三个月至半年，并能恢复利尿剂疗效。此外，和CRRT治疗相比，心衰超滤脱水治疗具有其独特的优势：体外循环血量小、血泵速度低，对心功能影响小；采用单纯等渗超滤脱水，不需要透析液和置换液；体液量可控、排钠总量多、无电解质紊乱及神经内分泌系统激活等优点。此外超滤脱水治疗过程采取深静脉穿刺置管，创伤小、出血率低、恢复更快，有效缩短了患者住院时间。
超滤治疗可以有效地清除体内潴留的液体，缓解淤血症状和水肿，降低心衰患者的反复住院率。目前，超滤治疗已被国外和我国指南推荐用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重的患者，已成为充血性心力衰竭利尿剂治疗的重要补充。医院成为鲁西南首家拥有此设备技术的的医疗机构，医院在心衰治疗领域再上新台阶。同时，为规范心衰诊疗，提高心衰综合防控水平，该院开展心衰中心建设，组建多学科管理团队，推行分级诊疗和双向转诊模式，实施心衰规范化诊疗和患者长期随访管理。去年，医院心衰中心通过中国心衰中心认证，成为全国98家心衰中心的一员。目前，中心拥有ECOM、心衰超滤装置、IABP、PICCO等先进诊疗设备，设置心衰专科门诊，并多次组织举办学术交流会、学术讲座、患教讲座，有力提升了鲁西南地区心衰救治水平，真正做到规范心衰诊疗，为每位心衰患者得到最恰当的诊疗而努力。
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