很多家长应该都有碰到过小朋友流鼻血的情况，常常被小孩半夜流鼻血吓醒，尤其当孩子反复出现流鼻血的情况，许多人担心孩子是不是有什么潜在的疾病？
要不要看医生呢？
那流鼻血又怎么处理呢？仰头塞纸巾？大错特错！
下面就分享下正确的方法和如何判断要不要就医：
鼻出血在儿童中常见。儿童鼻出血只在少数情况下较为严重，并且很少需要住院治疗。
研究表明，60%的10岁以下的儿童至少有过1次鼻出血。小于2岁的儿童中鼻出血罕见(约1/)，若发生，应考虑创伤(故意或非故意)或严重的疾病(如，血小板减少症)。
01儿童流鼻血常见原因
1局部原因：
1、外伤：最常见。鼻腔鼻窦外伤或手术损伤鼻粘膜或血管；挖鼻、用力擤鼻等。
2、鼻腔内解剖异常：鼻中隔偏曲，鼻中隔穿孔等。
3、炎性病变：各种鼻腔或鼻窦感染造成鼻黏膜充血、干燥、糜烂、结痂可引起出血。
4、异物：儿童多见，多表现为同侧反复出血。如鼻腔内锐器异物、腐蚀性化学物质、水蛭等。
5、肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性或恶性肿瘤均可引起鼻出血，恶性肿瘤早期多表现为反复少量出血，血管瘤可造成大量的鼻出血。
2全身原因：
1、心血管疾病：高血压、动脉硬化、充血性心力衰竭、肺心病等。
2、血液成份异常：凝血因素和血小板质、量异常，如白血病、再生障碍性贫血、血友病、脾功能亢进、DIC、尿*症、肝病及长期使用肝素、阿司匹林等。
3、遗传性出血性毛细血管扩张症，导致出血后难以自行止血。
4、其他如发热性传染病出血热、猩红热、麻疹、伤寒，重金属中*，内分泌失调等。
02这些情况要看医生
1鼻出血的时间太长：
一般鼻出血的时间，应该在五至十分钟左右，如果流鼻血的时间太长，可能就是凝血功能出了问题。
2出现合并的症状：
如果患儿除了流鼻血以外，牙龈也容易流血，或是身上其他部位很容易出现瘀青，这便是凝血功能出现问题的征兆。
如果凝血功能异常，应该出现在全身各个部位，不会只有鼻子流血而已；此外，如果合并不明原因的发烧、体重下降或是盗汗的情况，可能也是出现疾病的征兆。
3同一个鼻道反复流鼻血：
某些结构异常、异物或是肿瘤，可能会引起鼻出血，这时候鼻出血就局限于同一个鼻道，至于抠鼻子或是过敏性鼻炎引起的鼻出血，两边鼻道都可能会发生。
4年龄在两岁以下：
鼻出血很少出现在两岁以下幼儿，这个年纪很少抠鼻子，也不是过敏性鼻炎好发的年纪，所以两岁以下出现反复的鼻出血，是比较需要担心的。
假如您的孩子常常流鼻血，且有上面四点提到的状况，医院就诊。
03流鼻血这么处理
如医生已经排除疾病的可能性，则可以平常心看待。接下来就来了解鼻出血时，该怎么处理？
1保持冷静：
首先陪伴的家长要保持冷静，应予以孩子安慰，以免其过度紧张引起血压升高，导致出血量增加。
2保持坐位：
保持坐位，身体略向前倾，稍微低头，避免出血时仰着头，血液返流进咽喉，甚至呛入气管。
注意：许多人认为“仰头”可以止血，其实这些做法是错误的！鼻孔塞纸，并不能有效压迫出血部位，有可能进一步擦伤局部鼻腔黏膜小血管。仰着头，则会导致鼻血往后倒流至胃内引起胃肠道不适；出血量较多时可能导致患者呛咳，血液流入气管和肺内，继发支气管肺炎，甚至有可能直接导致患者窒息的危险。
3按压鼻翼：
鼻中隔“利特氏区”是最常见的出血部位，用拇指和食指按压鼻翼至少10分钟，通过指压可以压迫可能的出血血管，减少出血。
4冷敷：
可以冷敷额头和一侧颈部，通过冷敷收缩血管，减缓出血。切忌不可同时冷敷两侧颈部，怕两侧颈动脉窦受压，如果持续双侧按压颈动脉窦有可能引起心脏停跳
如果采取上述初步处理措施后，鼻出血仍然难以有效控制或者短期内频繁发生鼻出血，医院就诊。
医生小叮咛：
鼻出血是儿童常见又令家长头痛的问题，大多数儿童都是一般的症状，不是疾病引起的，家长只要知道什么情况下需要看医生，了解正确处理的方法就好，大部分的小孩长大之后都会不药而愈的。
反复流鼻血且合并不明原因的发烧、体重下降或是盗汗等情况，应警惕小儿血液病，有可能是血小板减少性疾病或再生障碍性贫血等血液疾病导致的，建议到血液科就诊，并行血常规和骨髓穿刺术检查，明确诊断。
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