成人COVID-19的心脏损伤和心肌炎已有描述。儿童SARS-CoV-2感染通常症状轻微。我们报告了一系列可能与SARS-CoV-2感染和美国疾病控制中心定义的儿童多系统炎症综合征（MIS-C）有关的急性心力衰竭发热儿科患者。
研究方法与结果
在法国和瑞士发生SARS-CoV-2流行的两个月期间，我们回顾性收集了因心源性休克、左室功能障碍和严重炎症状态收治14个中心儿科重症监护室的儿童的临床、生物学、治疗和早期预后数据。35名儿童被确认并纳入研究。入院时的中位年龄为10岁（2-16岁）。共患病率为28%，包括哮喘和超重。胃肠道症状突出。1/3的患者左室射血分数30%，其中80%需要肌力药物支持，28%接受ECMO治疗。炎症标志物提示细胞因子风暴（白细胞介素6中位数pg/ml）和巨噬细胞活化（D-二聚体中位数ng/ml）。脑钠尿肽均值升高（pg/ml）。35例患者中31例（88%）鼻咽拭子PCR或血清学检测SARS-CoV-2感染阳性。所有患者接受静脉注射免疫球蛋白，1/3的患者使用类固醇辅助治疗。重症监护室出院的患者中，25/35的患者左心室功能恢复。无一例死亡，所有经ECMO治疗的患者均顺利脱机。
研究结论
SARS-CoV-2感染（儿童多系统炎症综合征-MIS-C）后，由于严重的炎症状态，儿童可能出现急性心脏失代偿。免疫球蛋白治疗似乎与左室收缩功能的恢复有关。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
