白癜风遗传吗 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/130924/4262246.html心衰患者新希望,达格列净可改善心衰结局,无论是否合并糖尿病。
8月20日消息,全球首个在射血分数降低心衰(HFrEF)患者中应用SGLT2抑制剂观察其对心衰风险影响的III期临床试验DAPA-HF研究结果显示,与安慰剂相比,SGLT2抑制剂达格列净显著降低心血管死亡或心衰恶化(定义为因心衰入院或因心衰紧急就诊)的风险。此次公布结果的DAPA-HF研究旨在评估在心衰标准治疗基础上加用SGLT2抑制剂达格列净治疗HFrEF(伴或不伴2型糖尿病)的患者疗效。该积极结果有望改变现有治疗格局,将心衰治疗“金三角”拓展为多元化治疗,助力改善心衰患者生存率和生存质量。3大亮点解读DAPA-HF研究突破亮点1:心衰治疗领域又一重磅阳性结果
DAPA-HF是一项国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究,评估在标准疗法基础上加用达格列净(10mg/d)对比安慰剂的疗效和安全性差异,纳入的名受试者均为射血分数降低(LVEF≤40%),伴或不伴2型糖尿病的心衰患者,平均年龄为66岁。
结果显示,相比安慰剂,达格列净显著降低HFrEF患者的心血管死亡或心衰恶化风险。成为继ARNI之后,心衰治疗领域又一重磅阳性结果,带来心衰治疗新的希望。亮点2:获益人群拓展至非糖尿病患者已发表的DECLARE研究证实在2型糖尿病患者中SGLT2抑制剂可降低心衰住院或心血管死亡,同时DECLARE研究中针对射血分数降低的心衰人群,达格列净显著降低心血管死亡。而DAPA-HF则将获益人群拓展至非糖尿病患者,研究纳入名非糖尿病患者,占总人群的55%。在这部分非糖尿病患者中,平均年龄为66.2岁。
图1:DAPA-HF记录的患者血糖状态的基线特征
心衰II级患者占比71%,心衰III级患者占比29%,心衰IV患者占比0.8%。因此,达格列净成为首个证实在非糖尿病患者中获益的SGLT-2抑制剂。
亮点3:研究纳入例中国心衰患者
DAPA-HF研究中国主要研究者是葛均波院士,中国地区参与研究的医疗中心多达35家,共计纳入例(占比5%)中国患者。这无疑建立了在中国心衰患者中达格列净的使用信心,也为达格列净更早在中国拿到心衰适应症打下了坚实的基础。在可预见的未来,有望改变心衰治疗指南和临床实践。
目前还未披露研究的详细数据。据了解,该项研究会在今年11月的美国心脏协会(AHA)大会上进一步披露,令人十分期待。而在下月举行的欧洲心脏病学会大会(ESC)上也新增了相关话题,届时我们也会持续