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我院小儿心胸外科门诊开诊,小儿出现下列症 [复制链接]

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先天性心脏病是在胚胎发育时期,由于心脏发育异常所导致的心脏结构和功能的异常,约占新出生存活新生儿的8‰,是最常见的出生缺陷,也是导致新生儿死亡的主要原因。

先天性心脏病可以同时合并多种畸形,症状千差万别,最轻者可以终身无症状,重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。

少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。

随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

病因

一般认为妊娠早期(5~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期,先天性心脏病发病原因并不完全明确,与遗传和环境等因素有关,如妇女妊娠时服用药物、感染病*、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。

尤其妊娠前3个月感染风疹病*,会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。

临床表现

先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。

复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。

需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。

主要症状有:

1.经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。

2.生长发育差、消瘦、多汗。

3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。

4.儿童诉说易疲乏、体力差。

5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。

6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

7.听诊发现心脏有杂音。

治疗

简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。

严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。

选择合适的手术时机是先心病手术成功并取得良好预后的关键。

严重的先天性心脏病如不尽早治疗,往往直接影响患儿生长发育、甚至因为血流动力学异常等引起反复性心力衰竭而死亡。

因此早期发现、早期诊断、适时治疗先天性心脏病,可以明显提高治疗效果、降低患儿的死亡率和病残率,改善患儿生活质量、降低社会和家庭的经济负担。

小儿心胸外科简介

目前,我院已成功地开展近百例先天性心脏病矫治手术,特别是对于适合体重的患儿右腋下小切口手术矫治,获得了广大患儿及家长的好评。

目前病种包括房、室间隔缺损,动脉导管未闭,法乐氏四联症,肺动脉吊带,肺静脉异位引流等手术,手术年龄目前最小的四个月,体重4Kg。

专家门诊时间:王寿青主任医师每周三全天

杜永春主治医师每周二上午

审核:张春雷

编辑:王文婷

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