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良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)是一种常见疾病，患病率随年龄而增加。TheJournalofUrology?（《泌尿外科杂志》）上的一项长期随访研究表明，广泛用于治疗良性前列腺增生的药物可能会增加心力衰竭的风险。该刊是美国泌尿科协会（AUA）的官方杂志，在威科集团（WoltersKluwer）旗下Lippincott平台出版。
根据加拿大安大略省金斯顿市女王大学D.RobertSiemens博士及同事的最新研究，使用ABs和5-ARIs两类药物治疗良性前列腺增生可能与发生心衰的概率增加有关，其中接受ABs单独治疗的风险更高。Siemens博士表示：“尽管不应因为这些结果而停止服用BPH药物，但在理解BPH患者发生心脏病的危险因素之间复杂的相互作用上，我们的研究提供了新的证据。”
BPH药物会增加心力衰竭的风险吗？
长期随访研究提供了新的证据
良性前列腺增生（BPH）在男性中非常普遍，尤其是在老年人中。BPH可以导致下列尿路症状：排尿频率增加、夜尿、排尿踌躇、尿急和尿流弱。数以百万的患者通过服用药物来减轻BPH症状，最常见的药物是α受体阻滞剂（alpha-blockers,ABs）和5α还原酶抑制剂（5-alphareductaseinhibitors,5-ARIs），或两者联合治疗。
BPH和心血管疾病在老年男性中都很常见，这反映出两者可能存在共同的风险因素或病因。临床试验表明，服用ABs或5-ARI的男性更有可能发生心力衰竭。但是，其他一些研究没有发现这样的联系。
为了阐明BPH药物与心力衰竭之间的关系，Siemens博士及其同事使用安大略省的健康数据，识别出超过,名被诊断为BPH的患者。其中约55,名患者接受了单独的ABs治疗，8,名接受了5-ARIs单独治疗，另有41,人同时接受了两类药物的联合治疗。其余患者未服用任何一种BPH药物。
根据随访数据分析，接受ABs和/或5-ARIs治疗的患者更有可能发生心衰。与不服用BPH药物的对照组相比，单独接受Abs治疗的男性发生心衰的风险增加了22％，同时服用两种药物的患者风险增加了16%，单独服用5-ARIs的患者风险增加了9％。
与较新的选择性ABs相比，非选择性ABs的心衰风险更高；当长时间（14个月以上）服用Abs时候，心衰的风险更高。
Siemens博士及合著者强调，尽管发展为心衰的可能性在统计学上较高，但绝对风险相对较低。与BPH药物相比，诸如心脏病、高血压和糖尿病等既有的危险因素对心衰风险的影响更大。研究人员还注意到，对照组患者的BPH症状较轻，心脏病风险因素可能存在差异。
“我们的研究表明，服用ABs和/或5-ARIs的患者更有可能被诊断为心衰。”Siemens博士表示，“这个发现具有重要意义，鉴于BPH在老年男性中较为普遍，并且这类药物被广泛使用。”
Siemens博士补充道：“由于BPH患者可能会在数年内持续服用这类药物，因此，包括初级保健医生和泌尿科医生在内的医护人员必须意识到这种风险，尤其是对于存在心血管疾病危险因素的患者。”
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CardiacFailureAssociatedwithMedicalTherapyofBenignProstaticHyperplasia:APopulationBasedStudy
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TheJournalofUrology?（《泌尿外科杂志》）是美国泌尿外科协会（AmericanUrologicalAssociation，AUA)的官方期刊。TheJournalofUrology?扎实覆盖临床相关内容，在不断发展的泌尿外科领域保持前沿地位。该刊提供关键领域的研究和实践调查成果、全球优质和重要的泌尿外科文献相关的简要社论，以及重要临床观察相关的以实践为导向的报告。TheJournalofUrology?涵盖了泌尿外科的广泛领域，包括小儿泌尿外科、泌尿系统恶性肿瘤、肾移植、男性不育、泌尿系统结石、女性泌尿外科和神经泌尿外科。最新影响因子5.（年）。
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