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养成这个习惯,可以逆转心衰 [复制链接]

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心力衰竭,简称心衰,是一个因结构性或功能性心肌失调而影响心室充盈和射血的复杂临床疾病。我国35岁以上人群中约有万心衰患者。慢性心衰一直是临床治疗的难题,且有较高的死亡率。

以前的研究表明,长时间的运动训练可以改善年轻人的心脏弹性,但对65岁以上的人的心脏僵硬程度没有影响。

发表在《Circulation》杂志上的新研究分析了坚持锻炼是否可以改善45至64岁健康、久坐不动的人的心脏僵硬程度,发现一年的运动训练有助于保持或增加出现心衰早期迹象的人的心肌弹性。

这项研究的重点是一种叫做射血分数保留的心衰类型,它影响到美国万心力衰竭患者中的大约一半。这种类型的特点是心肌越来越僵硬,运动时心脏内部压力很高,一旦形成,在很大程度上是无法治愈的,并会导致疲劳、肺部和腿部积液过多以及呼吸急促。

“它(射血分数保留)被一些人认为是心血管医学中最重要的几乎无法治疗的疾病之一。”该研究的资深作者、UT西南大学的内科教授、德克萨斯健康长老会达拉斯分会运动和环境医学研究所的主任BenjaminLevine博士说,“所以,如果没有治疗方法,那么首先要做的就是弄清楚如何防止它发生。”

本研究涵盖了31名45-64岁的男女参与者,他们表现出心肌增厚和与心力衰竭相关的血液生物标志物增加,但没有呼吸短促等症状。

11人被随机分配到一个注意力控制对照组,并被规定了一个每周三次的瑜伽、平衡和力量训练计划。其余的人被分配到一个单独定制的高强度运动训练的方案中,包括步行、骑自行车或游泳,逐步增加,直到参与者每周至少进行两次至少30分钟的强化有氧间歇训练,加上每周2到3次中等强度的训练和1到2次力量训练。每个人都分配了一名私人教练或运动生理学家来监督他们的训练。

一年后,进行高强度运动训练的人在心脏僵硬程度和心肺功能方面有了生理和统计学上的明显改善,而对照组则没有变化。

研究人员表示,这些结果表明,在心脏变得过于僵硬之前,中年后期可能是利用运动预防射血分数保留的心力衰竭的一个最佳时机。

研究人员不能确定这些人是否会继续发展成心力衰竭;为此需要更大规模的研究。此外,人们坚持锻炼计划并不容易,而且所研究的强化干预措施可能难以大规模复制,费用昂贵。

Levine认为,体育活动具有深刻的健康益处,应该融入我们的日常生活中。

“我告诉我的患者,你每天刷牙、洗澡、换内衣、吃晚饭。”Levine说,“这些都是为了你的健康和个人卫生而做的事情。锻炼需要成为这个过程的一部分。这是我们在整个生命周期中尽可能保持健康的方式。”

Editor

作者

好医生-谢晨

Reference

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MichinariHiedaetal,One-YearCommittedExerciseTrainingReversesAbnormalLeftVentricularMyocardialStiffnessinPatientsWithStageBHeartFailureWithPreservedEjectionFraction,Circulation().DOI:10./CIRCULATIONAHA..

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